FICHE PRATIQUE
  • Aucune prise d’aspirine 15 jours avant l’opération.
  • Bilan pré-opératoire
  • Consultation anesthésiste.
  • Type d’anesthésie : soit générale, soit neuroleptanalgesie (anesthésie locale + tranquillisants).
  • Durée de l’opération : 2 à 3 heures.
  • Durée d’hospitalisation : 24 heures.
  • Intervention peu douloureuse.
  • Shampoing doux dès le lendemain.
  • Eviter les efforts les premiers jours.
  • Reprise d’une vie sociale normale : dans les 15 jours.
LE LIFTING

Les avancées de la médecine nous permettent de vivre plus longtemps et en meilleure santé.
L'énergie intérieure que vous avez conservée, intacte en vous-même, est susceptible de ne plus se refléter sur votre visage dont les affaissements et les relâchements lui impriment un air triste et fatigué.

La compréhension des mécanismes du vieillissement cervico-facial permet, à l'heure actuelle, d'apporter des solutions particulièrement adaptées et spécifiques à chaque partie du visage de façon à ne remettre en ordre uniquement ce qui s'est dégradé et non à vous transformer. Redonner à vos expressions le pouvoir de transmettre pleinement vos énergies intérieures, telle est la philosophie des liftings modernes.
Ces lifting personnalisés, pratiqués au bon moment, donneront des résultats naturels, efficaces et durables.



LE LIFTING CERVICO FACIAL
Le lifting cervico facial vise à rajeunir le bas du visage et le cou. L'approche moderne des mécanismes du vieillissement cervico-facial permet d'adapter les techniques chirurgicales et d'obtenir des résultats naturels. Le vieillissement de la peau se traduit par l'apparition de rides, de tâches, de couperose qui peut être traité par la médecine esthétique.
Les affaissements du visage sont en rapport avec un déplacement vers le bas des structures sous cutanées, (SMAS), ensemble homogène de petits muscles de graisse et de tissus fibreux qui assure la mimique et les volumes faciaux sur le squelette.

  • Ce « glissement » vers le bas est responsable :

  • - de la perte de volume des pommettes
  • - de la formation des bourrelets nasogéniens
  • - des plis d'amertume aux coins de la bouche
  • - des bajoues alourdissant l'ovale
  • - des relâchements au niveau du cou.
Le lifting cervico facial moderne consiste donc à lutter contre les effets de la gravité et à remettre à leur place d'origine ces structures sous cutanées. De cette manière, la peau n'est pas « tirée » puisqu'elle ne fait que suivre ce repositionnement naturel.

  • C'est le plus pratiqué. Il consiste à :
  • - Restructurer les pommettes dont le volume s'est amoindri.
  • - Supprimer le bourrelet nasogenien responsable des plis d'amertume et les plis des coins de la bouche.
  • - Remodeler l'ovale du visage alourdi par les bajoues.
  • - Reconstituer un angle harmonieux entre le cou et le visage en supprimant les fanons et autre double menton.
  • Ce lifting n'agit pas sur le front et les paupières.


LA TECHNIQUE
Les incisions se font dans la patte, l'intérieur de l'oreille, en avant, contournent le lobule de l'oreille, remontent dans la profondeur du sillon retro auriculaire et se terminent en arrière dans les cheveux.
Du fait de leur localisation, les cicatrices seront quasiment invisibles, il n'y aura aucune perte de cheveux et tout style de coiffure sera possible.
L'étape essentielle d'un lifting moderne est la remise en position normale des structures profondes (SMAS), musculaires et fibrograisseuses, qui assurent les volumes et contours cervico-faciaux. Ce geste sur le SMAS permet de ne pas exercer de traction sur la peau, mais de la redraper naturellement vers les incisions et d'en supprimer l'excédent sans aucune tension. Une liposculpture du cou et de l'ovale peut être associée en cas d'empâtement.

LES SUITES OPERATOIRES
  • -Un pansement modelant légèrement compressif est appliqué afin d'éviter la survenue d'un hématome. Il sera enlevé le lendemain.
  • -Durée de l'hospitalisation : 24h en moyenne.
  • -L'intervention, en général, est peu douloureuse. Une sensation de gêne, d'étirement est fréquente au niveau du cou.
  • -Les suites opératoires sont marquées par un certain degré de gonflement maximum vers le 3eme ou 4eme jour. Les bleus sont généralement limités sauf en cas d'hématome. Le visage reprend progressivement son aspect normal au cours de la 2eme semaine.
  • -Les fils seront enlevés aux alentours du 7eme jour.
  • -Reprise d'une activité normale en moyenne 15 jours après.
  • -Effectué dans les règles de l'art, la durée d'efficacité moyenne d'un lifting est de 8 à 12 ans.
EN POST OPERATOIRE
  • -Evitez les efforts les premiers jours pour ne pas augmenter la pression sanguine et prévenir la survenue d'un hématome.
  • -Suivez scrupuleusement les prescriptions de votre chirurgien.
  • -Vous pouvez rapidement vous maquiller.
  • -Shampoing et brushing doux sont autorisés dès le lendemain.
  • -Appliquer du froid sur votre visage, (compresses glacées, ou mieux, sac de petits pois congelés).
  • -Faire travailler vos muscles du visage, (gymnastique faciale).
  • -Dès le 3ème jour, vous pouvez faire faire par un kiné ou une esthéticienne, des séances de drainages lymphatiques. Hormis leur efficacité sur l'odème, l'expérience que ces auxiliaires de soins ont des suites opératoires, vous apportera un utile soutien moral.
  • -Vous retrouverez les sensations normales de votre visage (sensibilité notamment) en 3 ou 4 mois.
  • -Rendez-vous régulièrement aux visites de contrôle, et n'hésitez pas à appeler votre chirurgien à la moindre inquiétude.
  • -Une exposition solaire raisonnable est possible dès la disparition des bleus.
Ceci dépend bien entendu de votre hérédité, de la texture de votre peau, de votre hygiène de vie (tabac, soleil, pollution.) Cependant il est évident que le gain en terme de rajeunissement est acquis définitivement (exemple : cette chirurgie vous à permis à 50 ans d'en paraître 40, et à 60 ans d'en paraître 10 ans de moins !
Ce lifting peut être répété 2 à 3 fois dans la vie

RISQUES
Infection - Hématomes - Nécroses - Problèmes de cicatrisation - Paralysie faciale - Insuffisance de correction - Asymétries - Irrégularités cutanées.



LE LIFTING FRONTAL
LE BUT
Correction de l'affaissement des sourcils et atténuation des rides frontales et inter-sourcilières.

Lors de la consultation, il est important de consulter d'anciennes photos afin d'évaluer l'importance de l'abaissement des sourcils. Certains patients ont en effet, un sourcil naturellement bas, et une correction excessive entraînerait une modification peu souhaitable du regard...

TECHNIQUE
Ce lifting se réalise aujourd'hui par vidéo endoscopie.
3 petites incisions sont faites dans le cuir chevelu, 1 médiane et 2 latérales au niveau de la tempe. A l'aide de petits instruments, le chirurgien va supprimer ou atténuer les muscles responsables des rides et de l'affaissement des sourcils. Il va également assurer la remise en place des sourcils par des fils de suspension en profondeur au niveau des incisions.
Il n'y a donc aucune modification de la ligne d'implantation des cheveux et aucune perte de cheveux. Ce lifting peut être associé au lifting cervico-facial.

SUITE OPERATOIRES
Un odème du front et des paupières est habituel de même que des bleus d'intensité variable.
Reprise d'une vie normale entre 10 et 15 jours.
Ablation des fils au 7ème jour.
A ce stade , les petites cicatrices du cuir chevelu forment un bourrelet qui disparaît environ en 4 semaines. Pendant quelques semaines vous ressentirez une insensibilité du front et du cuir chevelu, ainsi que des sensations bizarres de picotement ou de démangeaisons.



LE LIFTING TEMPORAL
BUT
Corriger l'affaissement de la partie externe des sourcils et la région de la patte d'oie

TECHNIQUE
Courte incision dans les cheveux de la région temporale.
Décollement sous contrôle endoscopique de la partie latérale du front et de la tempe.
Points de suspension profonds vers l'incision temporale pour assurer le repositionnement de la partie latérale du sourcil.



LE LIFTING JUGAL OU LIFTING ANTERIEUR
BUT
Corriger l'affaissement de la joue responsable du bourrelet nasogenien et de l'alourdissement de l'ovale (bajoues), c'est le lifting idéal de la quarantaine pour redonner un coup d'éclat.


TECHNIQUE
L'incision part du lobule de l'oreille, remonte dans le conduit auditif et se termine dans la patte. La cicatrice sera normalement invisible. Comme dans le lifting cervico-facial, les parties profondes musculo-graisseuses (SMAS) sont remises en position assurant un redrapage de la peau sans aucune tension.
Le résultat est ainsi parfaitement naturel et durable.



LE LIFTING DU COU
BUT
Supprimer les excès cutanés et le relâchement musculaire cervicaux, redessiner un angle bien marqué entre cou et menton, et restructurer l'ovale.

TECHNIQUE
La cicatrice est entièrement dissimulée, partant du lobule de l'oreille, remontant dans le sillon rétro auriculaire et finissant dans les cheveux, sans en modifier l'implantation.
Une lipoaspiration du cou peut être nécessaire en cas d'empâtement (double menton).
La remise en tension du muscle sous-cutané (peaucier du cou) efface les fanons et permet un redrapage cutané harmonieux.

PRATIQUE
Pour ces 3 liftings (temporal, antérieur, cervical)
Bilan pré opératoire et consultation anesthésiste, neuroleptanalgesie.
Séjour en clinique : ambulatoire ou 24 h, durée de l'intervention 1h30, reprise d'une vie normale, en moyenne, au bout de 10 jours ; Peu douloureux

RISQUES
  • - Hématome post op. = ré intervention, ponction.
  • - Nécrose interne
  • - Cicatrices épaisses
  • - Infection
  • - Paralysie faciale
  • - Asymétrie
  • - Insuffisance de correction
  • - Insensibilité locorégionale
  • - Réactions fibreuses avec irrégularités et nodules sous cutanés.
La consultation
Elle est essentielle pour définir le geste opératoire le mieux adapté à une correction naturelle. A ce titre, il est intéressant d'examiner des photos du visage plus jeune, qui donnent des indications sur la manière dont le visage a vieilli, car tous les visages ne vieillissent pas de la même façon.

Le chirurgien examinera les différents éléments du visage :
  • - les reliefs osseux qui assurent les « fondations » et l'architecture faciale.
  • - Les contours du visage : s'agit- il d'un visage émacié ayant perdu ses volumes pour lequel un visage lipofilling pourrait être nécessaire, ou, au contraire d'un visage et d'un cou « gras » empâtés pour lequel une liposculpture doit être envisagée ?
  • - Le caractère arrondi, régulier des pommettes dont le volume en général est amoindri.
  • - L'importance des bourrelets nasogéniens et des plis des joues.
  • - L'importance des plis d'amertume aux coins de la bouche.
  • - Le volume des bajoues empâtant l'ovale.
  • - Le relâchement cervical, avec ou sans excès de graisse, excès cutané allant du simple plissement au cou de dindon, bandes musculaires ou « fanons » partant du menton et s'étendant vers la partie basse du cou.
L'opération peut alors être personnellement planifiée afin d'obtenir un effet de rajeunissement maximum et naturel.

 
 
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